Керамичка круна Емак: критике

Металлесс керамика Е-мак ® - је најбоља опција за стоматолошку протетику са крунама, фурнирима или мостовима, ако желите да се што више стапају са сусједним зубима у боји и транспарентности. Произвођач овог материјала је компанија "Ивоцлар Вивадент" (Лихтенштајн).

Е-мак 70% се састоји од кристала литиј-дисиликата, тако да припада стакло-керамици. Захваљујући оптичким параметрима стаклене матрице, овај материјал има високу трансмисију, што га чини у својим оптичким својствима - што је могуће ближе емајлу правих зуба. Због тога су Е-мак фурнири или керамичке крунице - рецензије веома добре чак и за најзахтевније естетику пацијената.

Изглед и транспарентност Е-мака -

У овом чланку ћемо дискутовати о предностима и недостацима Е-мак керамике, што његову примјену чини непожељном у бројним клиничким ситуацијама. Такође ћемо упоређивати фурнире и Е-мак керамичке крунице са другим типовима керамике без метала, тако да можете разумети која ће врста зубне керамике бити најбоља у вашем случају.

Врсте керамике Е-мак -

Постоје 2 главне опције за Е-мак керамику за производњу фурнира и круница - то су "ИПС е-мак РПЕСС" и "ИПС е-мак ЦАД". Индикације за њихову употребу су веома различите, као и технологија израде рестаурација из ових материјала, па ћемо о свакој од њих рећи одвојено.

1) ИПС "Е-мак РПЕСС" (пресована керамика) -

Е-мак РПЕСС је стаклена керамика дизајнирана за бризгање под високим температурама и притисцима. Е-мак пресована керамика има врло високу чврстоћу - 400 МПа, што је неколико пута веће од чврстоће не само пресоване керамике из било којег другог материјала, већ и јачине Е-мак ЦАД.

Одлична естетика материјала, заједно са великом чврстоћом, омогућава да Е-мак РПЕСС не буде само појединачне крунице, већ и мостови до 3 јединице укључујући, па чак и ултра танке фурнире и луминире. Е.мак РПЕСС значајно надмашује естетске могућности друге врсте безметалне керамике - цирконијум диоксида, како због веће транспарентности материјала, тако и због већег броја нијанси (слика 4-9).

Клинички случај број 1 - фотографија пре и после

Клинички случај број 2 - фотографија пре и после

Поред класичног материјала "Е-мак РПЕСС" - ту је и његова побољшана верзија, која се зове "Е-мак РПЕСС Мулти". Други материјал се разликује од првог по томе што је полихромиран (тј. Има градијент боје и транспарентности). Зашто је то и зашто је важно ... Чињеница је да су у правим зубима оштрица и бочне површине зуба беле и прозирније, ау средишту врата и крунице зуб је непропустан и обично има жућкасту нијансу.

Уобичајени Е-мак РПЕСС материјал има један тон и транспарентност, и зато су од њега направљени само слојевити фурнири и Е-мак крунице. "Слојевити" значи да се методом пресовања добија само крунски оквир (капа), на чијем врху се наносе порцулански слојеви и боје, који дају финални изглед фурниру или круници. Помоћу различитих нијанси порцуланске масе на површини екструдиране капице могуће је само створити градијент боје и транспарентности.

Важно је: Е-мак РПЕСС Мулти већ има градијент боје и транспарентности, па је из њега могуће направити монолитне крунице и фурнире, који ће се састојати искључиво од екструдираног материјала (без слојева порцулана на површини). Коначна боја и сјај ће се обавити употребом боја и процеса остакљења. Као резултат, монолитни фурнири и крунице од пресоване керамике Е-мак ће бити много поузданије и практично не подложне уситњеној керамици.

Крунице Е мак: видео снимци пацијената пре и после

2) ИПС "Е-мак ЦАД" (3Д метода глодања) -

Е-мак ЦАД је блок литиј-дисиликата који је дизајниран за глодање на машинском алату са ЦАД / ЦАМ технологијом. То је модеран начин производње круница и фурнира, готово без људске интервенције. Јачина Е-мак ЦАД је око 360 МПа, што је нешто мање него код пресоване Е-мак РПЕСС керамике. Зато се од овог материјала препоручује израда само појединачних круница и фурнира стандардне дебљине.

Још један недостатак Е-мак ЦАД-а је што има мање простора за избор нијанси, што понекад не дозвољава постизање савршеног подударања у боји и прозирности круница са сусједним зубима. Иначе, према ЦАД / ЦАМ технологији, крунице и фурнири се производе од цирконијум-диоксида. Како је процес глодања круница из Е-мак ЦАД - види видео испод.

Клинички случај број 3 - фотографија пре и после

Клинички случај број 4 - фотографија пре и после

Оглашавање

Дакле, што је боље - Е-мак РПЕСС или Е-мак ЦАД?

Е-мак РПЕСС материјал је најбољи материјал како по карактеристикама снаге, тако иу погледу способности за постизање савршене естетике. Осим тога, производња круница и фурнира из Е-мак РПЕСС-а не захтијева скупу опрему (за разлику од Е-мак ЦАД), што такођер значи и разумнију цијену за пацијенте.

А најбоља опција би била да се не користи уобичајени једнобојни материјал "Е-мак РПЕСС", већ претходно обојен "Е-мак РПЕСС Мулти". Блокови потоњих имају градијент боје и транспарентности, што ће омогућити да се добије исти градијент боје и прозирности од центра круне - до његове оштрице без додатног бојења и наношења слојева порцелана. У овом случају, крунице и фурнири могу бити направљени према типу монолитне пресоване керамике, тј. без додатног наношења порцеланске масе на површину екструдираног оквира круне. То ће вас спасити од уситњене керамике.

Израда круна од Е-мак ЦАД: видео

Фурнири и круне Е-мак: прегледи

Када су у питању неметалне керамике за израду керамичких круница, фурнира или мостова, избор је увијек између Е-мака и циркониј-оксида. Наравно, ту је и фелдспатска керамика, која, иако има врло добру естетику, и даље има врло скромну снагу (зато је не разматрамо).

И да будемо кратки, Е-мак је прије свега естетика, а цирконијев диоксид је прије свега снага. У наставку ћемо упоредити ова два типа керамике без метала према овим критеријумима и рећи вам о оптималним индикацијама за употребу сваке од њих.

1. Естетика -

Фурнир или керамичка круна по зубу из Е-мака имају заиста савршену естетику. То је због чињенице да стаклена керамика литијум-дисиликата има висок коефицијент транспарентности, који је готово идентичан природној цаклини зуба. Стога, ако имате високу транспарентност зубне цаклине - добар стоматолог ће вам понудити само Е-мак.

Поред тога, веома важан фактор који обезбеђује тачну подударност у изгледу вештачке круне или фурнира са суседним зубима је избор широког спектра нијанси материјала. И овде се мора рећи да Е-мак систем керамике има знатно већи сет нијанси, што увелико повећава шансе зубног техничара да постигне тачно подударање боје вештачких круница са суседним зубима (Сл. 18-22).

Клинички случај број 5 - фотографија пре и после

Клинички случај број 6 - фотографија пре и после

Естетика Зирцониа Цровнс -

Међутим, употреба цирконијум диоксида на предњим зубима најчешће разочара пацијенте. То је због чињенице да, прво, оквир од цирконијума има малу прозирност (транспарентност), а друго, зубни техничар је ограниченији у избору нијанси боја при раду са цирконијумом, него са Е-мак. На крају, све то не дозвољава израду круница и цирконијумских фурнира као сличних стварним зубима.

Зато, Ако добро погледате већину "фотографија прије и послије" цирконских круница и фурнира, примијетит ћете да ће се у 90% случајева прилично снажно разликовати по боји и прозирности од сусједних правих зуба. Најчешће ће бити потпуно непрозирни и често имају не-природну светлу белу (млечну) боју. Иако цирконијев диоксид сигурно не досеже Е-мак у естетици, то не значи да фурнири и крунице из њега могу бити само непрозирни и млијечни.

Чињеница је да су блокови цирконијум-диоксида различитих произвођача веома различити. Стоматолошке ординације за глодање круница најчешће се користе од белих непрозирних блокова од цирконијум диоксида (због чега готове круне изгледају на исти начин) - због њихове ниже цијене. Међутим, постоје прозирни блокови цирконијум диоксида, на пример, "Преттау."® Предњи део, који омогућава постизање естетике која је већ сасвим прихватљива за предње зубе.

2. Снага -

Е-мак керамика има довољно велику чврстоћу - 360-400 МПа. Ово је више него довољно за појединачне крунице на предњим и жвакачим зубима, фурнирима и луминерима, као и мостове дужине 3 јединице. Међутим, мостови су направљени претежно само на предњим зубима (удаљени ослонац моста не би требало да се налази даље од 5. зуба).

С друге стране, цирконијум има снагу од 1200 МПа, што је упоредиво са металом. Захваљујући томе из овог материјала могу се направити мостови било које дужине. Стога, ако требате направити мост на зубима за жвакање, или мост од 4 или више јединица у подручју предњих зуба, онда ће цирконијум бити коначан избор.

Цхиппед церамицс -
мора се рећи да постоји слаба карика у снази цирконијевих круница, што их често доводи до уситњене керамике. Чињеница је да су цирконијумски мостови и крунице ретко направљени од монолитног цирконијум-диоксида, а најчешће се састоје од брушеног цирконијумског скелета, који је споља обложен порцеланском масом. Површински слој порцулана овдје је потребан да би се круне учиниле сличнијим стварним зубима у смислу естетике.

Слаба карика овде је уситњена порцеланска маса са површине цирконијумског оквира. Статистике показују да се 3 године од настанка круница јављају не мање од 6% пацијената. Разлог је погоршање везе цирконијума и порцелана током времена. На пример, уситњена керамика у метал-керамичким круницама јавља се чак 2 пута мање него у цирконијуму (упркос чињеници да је чврстоћа споја порцелана са металним оквиром само око 100 МПа). Из овога произлази да је чврстоћа споја порцулана са цирконијум-диоксидом још гора од чврстоће споја порцулана са металом на метал-керамичке крунице.

Међутим, још ређе се дешава сечарење када се користи Е-мак пресована керамика. Стога, ако је потребно направити само једну круну (а то није битно - на предњој страни или чак зуб за жвакање), или вам је потребан мост од 3 јединице на предњим зубима - опет, најбољи избор би био Е-мак. Најбољи избор за керамику од цирконијум-диоксида су управо мостови на зубима за жвакање, а најбоље од монолитног цирконијум-диоксида.

Резиме -

Е-мак ће бити најбољи избор -

  • појединачне круне (без обзира на локацију),
  • мостови од 3 јединице на предњим зубима,
  • Фурнири,
  • луминере (дебљине само 0,3 мм),
  • ако пацијент има високе естетске захтеве,
  • ако пацијент има високу транспарентност зубне цаклине.

Цирконијум ће бити најбољи избор -

  • мостови на зубима за жвакање,
  • мостови од 4 или више јединица,
  • круну са једним имплантом
  • мостне протезе са носачима имплантата,
  • ако пацијент има бруксизам.

Круна Е-мак: цена 2019

Колико је керамичка круна за зуб - цијена у различитим клиникама у Москви за Е-мак може се разликовати чак и 1,5-2 пута. Стога је боље посјетити неколико стоматолошких ординација и сазнати што је укључено у цијену, из чега ће се израдити Е.мак материјал, фурнир или круна, помоћу које технологије (екструзија или ЦАД / ЦАМ).

Просечне цене круница и фурнира Е мак -

  • 1 керамичка круна Емак - цијена 20 000 рубаља.
  • за Емак фурнире - просечна цена је око 21.000 рубаља. (за 1 јединицу).

Минимална цена за 1 фурнир или круну Емак, коју смо фиксирали за 2019. у Москви, почиње од 14.000 рубаља. Максимална цена је 35.000 рубаља. Штавише, треба напоменути да овај трошак обично не укључује привремене круне направљене од пластике, које су направљене за зубе који су били мљевени под крунама - за периоде за израду трајних круна (трошак 1 привремене круне је око 2.000 рубаља).

Недостаци Е-мак -

  • висока цена - у поређењу са стандардном металном керамиком (у исто време је упоредива са ценом високе естетске металне керамике са "хумерном масом"),
  • не може бити на зубима за жвакање (6-7-8),
  • не може бити са бруксизмом,
  • немогуће је, ако пањ брушеног зуба има тамну боју,
  • Није пожељно ако постоји велики број несталих зуба (у овом случају, цјелокупно оптерећење жвакањем није равномјерно распоређено, већ само на несталим зубима, што доводи до њиховог преоптерећења).

Надамо се да ће наш чланак на тему: Безметална керамичка круна Е-мак цена, рецензије - показати се корисним за вас! Аутор: стоматолог Каменски К.В., 19 година искуства.

Погледајте видео: Как реагировать на критику? Чужое мнение. Страх критики. Как относиться к критике? Не давайте повод. (Октобар 2019).

Loading...

Оставите Коментар