Келоидни ожиљак: фотографија, третман

Келоидни ожиљак је резултат прерастања ожиљног ткива. Изгледа као чврсти, глатки, тврди, растрган, често - разне нијансе црвене. Многи га погрешно називају изразом "колоидни ожиљак", који је граматички нетачно име.

Келоиди (келоиди) могу почети да се формирају чим се повреде, или неколико месеци касније. Они могу бити много већи од саме ране. За разлику од других врста ожиљака - ова врста ожиљака / ожиљака никада не посвијетли и не постаје непримјетна с временом.

Келоидни ожиљак: фотографија

Појављују се на било ком делу тела где је кожа оштећена, али су следећи делови тела најосетљивији на формирање келоида: груди, рамена, врата, колена, зглобова, ушних шкољки.

Келоидни ожиљак и хипертрофични ожиљак - која је разлика?

Обично, након повреде, тело започиње процес исцељења, због чега се на површини коже (на месту ране ране) формира обичан равни ожиљак. Из разлога непознатих науци, ожиљак може изненада почети да се згушњава, тј. настаје хипертрофија ожиљног ткива. Хипертрофија може бити два типа и, у зависности од њеног типа, постоји или хипертрофични ожиљак или келоид.

  • Хипертрофични ожиљак (Сл.7-9) -
    формира се ако је хипертрофија ограничена на површину и величину саме ране. Најчешће, хипертрофични ожиљци почињу да се развијају током прва два месеца након повреде, а истовремено брзо постају црвени. Развијање се одвија до 6 мјесеци, након чега се обично јавља спонтана регресија (зауставља раст или се чак благо смањује).

    Цео овај процес, по правилу, траје 1 годину, не више. Рани третман (ињекције кортизона или стероида) може убрзати процес регресије.

Оглашавање

  • Келоидни ожиљак (Слика 1-6) -
    ако се хипертрофија ожиљног ткива протеже изван подручја оштећења коже, хватајући здрава нетакнута ткива - такав ожиљак се назива келоид. Ова врста ожиљака се развија у року од неколико година након повреде, али се понекад може јавити потпуно спонтано, чак и без претходне повреде, на пример, на грудима.

    Келоидни ожиљак може расти дуги низ година и никада се не повлачи као хипертрофичан. Штавише, келоидни ожиљци често поново расту ако су раније хируршки уклоњени. Са хипертрофичним ожиљцима ово се никада не дешава (24стома.ру).

Остали симптоми келоидних ожиљака -

Келоидни ожиљци могу бити било боје меса или црвене, ружичасте или тамније. Они могу бити глатки, квргави или сферични, или једноставно продирати у кожу на комаде. Ако у првој години формирања келоида сунчеви зраци ударе, ожиљак може заувијек постати тамнији од околне коже. Понекад келоидни ожиљак изазива свраб, иритацију или бол (и ови симптоми се могу погоршати због трљања одјеће).

Келоидни ожиљци: узроци

У процесу зарастања рана, фибробласти почињу да активно синтетишу колаген. Понекад, из неког разлога, фибробласти почињу да производе колаген више него што је неопходно за нормалан процес зарастања рана. У овом случају, ожиљак почиње расти, формирајући келоид. Према студијама, синтеза колагена у келоидима је 20 пута већа него код нормалних ожиљака и ожиљака.

Келоиди се могу развити из различитих лезија коже, укључујући -
→ хируршки резови,
→ ране на кожи након повреда,
→ вакцинације,
→ за акне (акне и бубуљице), варичеле,
→ код пробијања различитих делова тела (укључујући и пробадање ушних шкољки).

Хируршко уклањање ожиљака и ожиљака -

Много је лакше спречити појаву келоидних ожиљака помоћу посебних масти или силиконских фластера него третирати већ видљиве ожиљке. Хируршко лечење се састоји од ексцизије келоидног ожиљака помоћу скалпела или хируршког ласера. Хируршко уклањање ожиљака и ожиљака помоћу ласера ​​не треба бркати са процедуром ласерског ресурфацирања ожиљака. Ово последње је конзервативна некируршка процедура.

Међутим, за келоидне ожиљке, хируршки третмани су прилично ризични, јер операција може узроковати стварање сличног или чак већег келоида на мјесту првог. Стога, ако се примени ексцизија, онда се одмах након операције користе све могуће превентивне мере да би се избегло понављање.

→ специјалне масти за ожиљке,
→ кортикостероидни лекови,
→ продужено ношење завоја или компресионог доњег рубља након операције.

Изрезивање келоида са хируршким ласером: видео

Нехируршки третмани келоида -

Поред хируршке методе лечења, постоје и друге могућности лечења које могу значајно смањити величину келоида, као и учинити га лакшим.

1. Ласерска обрада ожиљака -

Ово је једна од најчешћих метода борбе против ожиљака, не само келоида, већ и хипертрофичног. Обично се користе фракциони ласери, аргонски ласер, неодимијумски ласери (ИАГ), ЦО2 ласери (угљен диоксид), пулсирајући ласери за бојење. Ласерска обрада ожиљака помаже да ожиљци постану лаки и мање црвени. Третман је сигуран и не превише болан, али обично захтева неколико сесија.

Први видео приказује ласерски ресурфацинг ожиљака: фотографије прије и послије
На другом - ласерско полирање келоида, комбиновано са стероидним ињекцијама.

2. Кортикостероидне ињекције -

Кортикостероиди смањују прекомерне ожиљке због следећих ефеката:
→ смањују пролиферацију и активност фибробласта,
→ смањити синтезу колагена,
→ смањити синтезу глукозаминогликана,
→ смањити синтезу инфламаторних медијатора.

Најчешће, триамцинолон ацетонид (ТАС) се користи као кортикостероид у концентрацији од 10 до 40 мг. За бољу ефикасност, кортикостероиди се користе у комбинацији са другим методама уклањања ожиљака (посебно код криотерапије), што смањује ризик од рецидива за 50-100%.

3. Криотерапија -

Течни азот узрокује оштећење ћелија. Обично, да би се постигао жељени ефекат, провести 1, 2 или 3 циклуса смрзавања-одмрзавања, у трајању од 10-30 секунди сваки. Може да захтева поновљене процедуре сваких 20-30 дана. Истраживања су показала да је ефикасност ове методе 51-74% без релапса у року од 30 месеци посматрања.

Могуће нуспојаве -
→ бол,
→ трајна депигментација коже на месту излагања.

Криотерапија комбинована са стероидним ињекцијама: видео

4. Пресотерапија (притисак завоја) -

Одавно је познато да притисак има ефекат стањивања на кожу. Смањење броја колагенских влакана у хипертрофичним и келоидним ожиљцима под притиском је доказано помоћу података електронске микроскопије.

Методе компресионог третмана укључују прецизну (пусх-буттон) компресију, завоје за притисак, еластичне завоје, специјалне закрпе на бази силикона. пацијентима. Међутим, такве фластере треба носити 24 сата у периоду од неколико месеци, што је тешко одржати.

5. Сцар маст или ожиљак -

Практично свака модерна маст за сисање ожиљака и ожиљака садржи силикон, који (према недавним истраживањима) ствара херметичан филм, који савршено влажи ожиљке, даје им еластичност и мекоћу. А то је, заузврат, добар фактор за нормално зарастање и формирање неупадљивог равног ожиљка.

Пример спољних средстава за ожиљке -

  • Дерматици (силикон + силицијум диоксид) - на слици 10,
  • Кело-Кот (садржи силикон + полисилоксан) - на слици 11,
  • Зерадерм Ултра (силикон + витамини Е и К + коензим К10 + УВ филтер 15)
  • Сцаргард (силикон + хидрокортизон + витамин Е),
  • Ферменцол (садржи колагеназу животињског порекла).
  • Цонтрацтубек (садржи екстракт натријум хепарина + лук + алантоин),
  • силиконски фластери Мепиформ, Дерматикс и други (Сл. 12).

Ожиљна маст након операције треба започети тек након што је шав зарастао, тј. Кора је потпуно пала. До тог времена, кора се може подмазати пантенолом, Д-пантенолом, декспантенолом или другим сличним средствима. Имајте на уму да ни у ком случају не можете сами отковириват кора, они морају сами нестати!

Маст за сисање ожиљака и ожиљака: прегледи

Користити или не користити маст или крему за ожиљке и ожиљке - прегледи су показали контрадикторне резултате. Анализа је показала да тенденција формирања ожиљака у потпуности зависи од самог организма и његове подложности келоидима на ћелијском нивоу.

Упознали смо се са коментарима када су људи замрљали ожиљке са свим могућим скупим и не скупим мастима и кремама за ожиљке, а ипак су имали келоиде. И неке критике, напротив, приметиле су да нису учиниле апсолутно ништа са својим ожиљцима и временом су се претвориле у једва приметне беле жице ожиљака. Што је још горе да ћете користити било коју маст за ресорпцију ожиљака и ожиљака - дефинитивно неће, иу сваком случају, употреба ових средстава и даље смањује ризик од грубих ожиљака и келоида.

6. Интерферон -

Недавне студије су показале да употреба интерферона може помоћи у смањењу величине келоида, иако још нема тачних података о трајању ефекта такве терапије. Тренутно, лекари често препоручују овај метод као помоћни метод лечења. Третман се врши коришћењем крема које садрже "имиквимод 5%" (препарати "Алдара", "Зицлара").

7. Радиотерапија -

Њен покушај да користи само у изузетним случајевима, због ризика од рака.

8. Методе које обећавају -

Други третмани за келоидне ожиљке су тренутно под истрагом. Смјер истраживања:
→ користите екстракт лука,
→ употреба лека "флуороурацил" (5-ФУ),
→ унутрашња криотерапија (замрзавање ожиљног ткива из самог келоида).

9. Цоллоген гел Колост од ожиљака: прегледи

Недавно су се појавила и друга средства на тржишту која обећавају побољшање стања коже и ожиљака. На пример, Цоллосте колагенски гел из ожиљака - прегледи о ефикасности лека за лечење ожиљака као таквих су одсутни, али смо анализирали састав и механизам деловања лека како би се одредила сама могућност лечења овим леком.

Лијек се састоји од хијалуронске киселине или колагена животињског поријекла и израђен је у облику 7 и 15% гелова који се убризгавају. Према саставу и упутствима, лек напротив помаже кожи да развије сопствени колаген. Сходно томе, лек се може показати само за лечење атрофичних ожиљака, али не и келоидних или хипертрофичних, у којима се производи колаген и тако је 20-30 пута више него што је потребно.

Надамо се да вам је наш чланак био користан!

Аутор: уредници портала.

Погледајте видео: Uklanjanje, odnosno skidanje ožiljaka nakon operacija, ili ušivanja (Септембар 2019).

Оставите Коментар