Сфеноидитис: симптоми и третман

Сфеноидитис је упала сфеноидних синуса, који су један од четири пара параназалних синуса. Изоловани сфеноидитис је изузетно риједак (1-2% свих случајева акутног и хроничног синуситиса). Најчешће се појављује сфеноидитис као последица упале у суседним етуидним синусима, што се назива "етмоидитис".

Спхеноидитис: пхото

Сфеноидитис је најопаснија упала синуса, када се упореди са ефектима упале других синуса. Сненоидни синуси се налазе у подножју лобање, а гнојна упала ових синуса изузетно брзо напредује и изазива озбиљне компликације.

Сфеноидитис: узроци

Предиспонирајући фактори за ИС укључују назалну снагу приликом пливања и роњења, алергијски ринитис, синоназалне полипове, бронхијску астму, девијацију септума, умјерене / супериорне аномалне љуске, зрачење, имуносупресију, дијабетес и злоупотребу кокаина.

  • Акутне и хроничне инфламаторне болести носа и грла -
    то укључује: акутни и хронични ринитис бактеријске, вирусне или алергијске природе, девијацију носног септума, кроничну назалну конгестију, полипове и туморе у носним каналима, аденоиде.

    Упала оближњих формација такође може довести до сфеноидитиса:
    → етмоидитис (запаљење етмоидних синуса),
    → синуситис (упала синуса носа),
    → фронтални синуситис (упала фронталних синуса),
    → тонзилитис.

  • Пливање -
    вода у носу током пливања и роњења у неким случајевима такође може довести до развоја сфеноидитиса. Према статистикама, овај разлог чини око 10% свих случајева сфеноидитиса (24стома.ру)

    Оглашавање

Сфеноидитис: симптоми

Сфеноидитис практично нема “оригиналне” симптоме, па је дијагноза ове болести прилично компликована. Најчешће, пацијенти могу имати следеће симптоме -

  • главобоље (нарочито у задњем делу главе, круну, храмове, близу очију),
  • цурење носа
  • замагљен вид (могуће)
  • грозница, тешка слабост, умор,
  • болови у различитим деловима лица,
  • мукопурулентни носни исцједак,
  • отицање слузи и гноја на задњем делу грла.

Како се дијагностицира сфеноидитис?

Несумњиво је да су притужбе пацијената (симптоми) важне у постављању исправне дијагнозе, међутим, дефинитивна дијагноза сфеноидитиса је могућа само уз помоћ додатних метода испитивања.

Додатне методе укључују, на пример, назалну ендоскопију. Међутим, сама назална ендоскопија такође није довољна у око 50-60% случајева ендоскопија не открива ништа патолошко. Конвенционална радиографија лобање није веома информативна и, по правилу, бескорисна.

Једине методе које највјероватније могу одредити сфеноидитис су компјутеризована томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ) -

Сфеноидитис: третман

Лечење акутног и хроничног сфеноидитиса врши се код лекара. Ако су симптоми благи и нема знакова компликација, онда се врши конзервативна терапија. Ако је упала тешка и постоје симптоми компликација, или конзервативна терапија не доноси успјех - одлучује се о улози операције.

Главни правци конзервативне терапије: прво, да се уклоне назалне конгестије, елиминишу отицање слузнице носа и побољша пражњење инфламаторног ексудата из сфеноидних синуса уз помоћ спрејева из обичне прехладе, друго, то је антибиотска терапија (могуће је користити и кортикостероиди).

Препоручени хладни спрејеви -
обичне вазоконстрикторске капи са прехладе код било којег синуситиса не могу се користити више од 2 или 3 дана. Разлог за то је што традиционалне компоненте спреја за 2-3 дана престају да делују ефикасно, развијају зависност и постепено почињу да имају супротне ефекте.

Када се сфеницитис оптимално користи следећим лековима за прехладу:

  • Спреј "Ринофлуимуцил" (Италија, цена од 250 рубаља) -
    активне компоненте спреја смањују ослобађање гноја и слузи, побољшавају њихово пражњење и смањују назалну конгестију смањујући отицање слузнице носа. Ринофлуимуцил се добро слаже са препаратима "Синуфорте" и "Синупрет", који убрзавају чишћење синуса од гноја и слузи.
  • Спреј "Насонек" (Белгија, од 500 рубаља) -
    садржи ниску дозу глукокортикоида, што вам омогућава да добро уклоните отицање носне слузнице и назалне конгестије. Овај спреј је један од ретких који се може применити у току 2-3 месеца, што је посебно важно ако је потребан дуготрајан третман, а посебно ако је алергијски ринитис узрок запаљења. Насонек се добро слаже са доле описаним лековима.

Лекови који убрзавају чишћење синуса од гноја и слузи -
Биљне компоненте ових лекова стимулишу функцију цилијарног епитела на површини слузнице, што доводи до бржег чишћења синуса (који су изнутра обложени слузокожом и преносе се кроз мале рупице у носној шупљини) из слузи и гноја.

  • Дражеје или капи "Синупрет" (Немачка) -
    активни састојци биљног порекла имају анти-инфламаторне ефекте, као и олакшавају евакуацију гноја и слузи из синуса. Лек је произведен од стране познате европске фармацеутске компаније "Бионорица". Цена је око 350 рубаља.
  • Капи за нос "Синуфорте" (Шпанија) -
    Лијек се производи на бази екстракта једне од љековитих биљака. Промовише чишћење синуса, као и претходна припрема. Цена ће бити од 2300 рубаља.

Антибиотици за сфеноидитис -

У зависности од тежине упале, антибиотици се могу примењивати орално или интравенски. Амоксицилин у комбинацији са клавуланском киселином сматра се најбољим избором антибиотика за сфеноидитис. Лекови који садрже ову комбинацију, на пример: "Амоксиклав" или "Аугументин".

Ако су антибиотици пеницилинске групе нетолерантни или када је ефекат недовољан, могу се прописати макролидни антибиотици (на пример, азитромицин "или" кларитромицин "), као и групе флуорохинолона (на пример," Ципрофлоксацин ").

Хируршко лечење сфеноидитиса -

Ако се конзервативна терапија показала неефикасном, или у време лечења пацијента, већ постоје симптоми тешких гнојних компликација, хитна хируршка операција се изводи ендоскопом и микрохируршким инструментима (са приступом кроз носне пролазе). Надамо се да је наш чланак на тему: Феноидни симптоми и третман - био користан за вас!

Аутор: стоматолог Каменски КВ, 19 година искуства.

Погледајте видео: Vrtoglavica - uzroci i lečenje vrtoglavice (Септембар 2019).

Оставите Коментар