Гума крвари: шта да радимо

Ако имате крварење десни при прању зуба, ово је један од симптома њихове упале и указује на то да пацијент има једну од двије главне упалне болести десни, гингивитис или пародонтитис. Жваке ослабљене хроничном упалом се лакше повређују, па чак и при нормалном четкању зуба или жвакању чврсте хране почињу да крваре чак и под утицајем сасвим обичних механичких оптерећења.

Главни разлози за настанак гингивитиса и пародонтитиса су акумулације на вратовима зуба меког микробног плака, као и тврди каменац. Патогене бактерије у саставу зубних наслага емитују многе токсине који активирају упалну реакцију у десни. Поред упале крварења указују и на - отицање, црвенило или цијаноза гингивне маргине, бол приликом прања зуба (Слика 1-3).

Акумулација плака и камена -

У ријетким случајевима, крварење се не јавља због изложености патогеним бактеријама, већ због хормонских промјена. Постоје чак и термини: - јувенилни гингивитис адолесцената, који се јављају током пубертета, као и гингивитис трудница. Тако, у овим групама пацијената, не само плак може довести до развоја крварења, већ и хормонске промјене организма (иако се обично ова два фактора сабирају).

Зашто крварење десни при чишћењу -

Механизам тачно како денталне наслаге настале услед неадекватне оралне хигијене доводе до упале и крварења - изгледа овако. Као што смо већ рекли: бактерије плака производе много токсина и различитих патогена који покрећу ланац упалних реакција у десни, што доводи до повећања крхкости капилара (малих крвних судова), као и до повећања пропусности њихових зидова.

Повећање пропусности капиларних зидова доводи до развоја едема и црвенила десни, а њихова повећана крхкост доводи до смањења њихове отпорности на механичка напрезања. Упала гингивне маргине такође доприноси интензивирању процеса десквамације епителних ћелија, што доводи до јаког стањивања епитела десни (епител је најефикаснији слој слузокоже десни). Повећана крхкост капилара + стањивање епитела доводи до чињенице да су капиларе повређене током прања и крварења десни.

Врло често, пацијенти који имају крварење десни - жале се на још један симптом карактеристичан за обољење десни. Говоримо о повећаној осетљивости десни, па чак ио њиховој болности, што се може приметити и при прању зуба. Ово је такође последица исцрпљивања епитела слузокоже десни, јер тањи епител доприноси јачој иритацији нервних завршетака десни услед додира четкице за зубе.

Предиспонирајући фактори -

Ако ваше десни нису први пут да крваре, онда то показује да је упала десни десни и хронична и да траје већ дуже време. Истовремено, крв током прања зуба може се поново појавити или нестати. Чињеница је да је крварење карактеристично не за читав период хроничне упале десни, већ само за периоде погоршања хроничне упале. Ови се најчешће јављају у вансезони и повезани су са смањењем имунитета услед прехладе или развоја недостатка витамина.

Али немојте мислити да је то ослабљени имунолошки систем или недостатак витамина који су прави узрок крварења. Узрок је још увек патогена бактерија у акумулацији микробног плака и каменца. Само заштитни фактори оралне слузнице (на позадини општег имунитета) више не подносе исту количину токсина које луче бактерије зубног плака. И као резултат тога, долази до погоршања хроничне инфламације, јер повећава се отицање гингивне маргине, појављује се крв код читања зуба, итд.

Оглашавање

Важно је: Дакле, желимо рећи да је валовит проток карактеристичан за крварење, тј. она се појављује и нестаје. И њен следећи независни нестанак, или након употребе различитих антисептичких испирања и анти-инфламаторних паста за зубе - не значи заустављање упале десни. Само се каже да је период погоршања упале поново замењен једва приметним хроничним током. Зашто је врло важно разумјети?

Чињеница је да се већина пацијената, када им десни крваре, лече самостално користећи различита испирања, масти за гуме или пасте за зубе. Употреба ових алата вам заиста омогућава да се ослободите крварења, али само на кратко време. Онда се поново појави. То се јавља зато што се хронична упала десни не може излијечити оваквим домаћим лијековима, а допуштају само привремено сузбијање симптома упале (док сама кронична упала не иде нигдје, и она ће се једноставно непримјетно наставити).

Зато већина пацијената третира своје десни годинама и деценијама, а сваке године њихово стање се погоршава. Разлог томе је што се пацијенти не боре са узроком упале десни (благи микробни плак и каменац), већ само са симптомима упале. Уосталом, без обзира колико испрали уста антисептицима и намазали десни гумама - без уклањања зубних наслага, који су узрочни фактор упале, било који анти-инфламаторни третман ће бити бескористан.

Фотографије испод савршено демонстрирају везу између присуства микробиолошког плака и каменца на врату зуба - са стањем руба гуме:

Закључак: ако се не узме у обзир развој крварења код трудница, као и адолесцената на позадини пубертета - главни и једини узрок крварења је недовољна орална хигијена. Управо због недовољне хигијене, мекани микробни плак и тврди каменац се накупљају на зубима, што покреће процес упале десни.

Одредите своју дијагнозу -

Већина пацијената пита: шта треба радити код куће, ако крварење десни. Али, као што сте већ схватили, у циљу уклањања зубних наслага, у сваком случају ћете морати да посетите стоматолога, али и ток антиинфламаторне терапије може да се спроведе и код куће. Потребна количина третмана ће зависити од ваше дијагнозе. У најбољем случају, то ће бити површна упала гингивне маргине, која се назива катарални гингивитис (види слику горе).

Као што смо већ рекли, код гингивитиса, главни симптоми ће бити отицање, црвенило или цијаноза гингивне маргине, уз повремено крварење и упалу десни приликом читања зуба. Ако се, међутим, мобилности зуба додају овим симптомима, гнојење из пародонтних џепова, излагање корена зуба, ако зуби промене нагиб или положај, то значи да је гингивитис већ прешао у следећу фазу упале, тј. хронични пародонтитис (Сл.4-6).

Шта су десни и зуби за пародонтитис -

Важно је: Коначну дијагнозу ће дати лекар. У присуству гингивитиса, пацијент обично уклања сав зубни плак, изводи антиинфламаторну терапију, учи правилну оралну хигијену, и обично је то довољно. Пародонтитис се разликује по томе што се маргина десни везује за врат зуба, уништава коштано ткиво око зуба и пародонтно уништење (пародонт је лигаментни апарат зуба којим зуб придаје кост).

Стога, код пародонтитиса, уклањање зубних наслага и ток антиинфламаторне терапије нису довољни, те су потребне сложеније и скупље методе лијечења (киретажа, шишање зуба, итд.) Треба напоменути да се трансформација гингивитиса у пародонтитис неминовно јавља код оних пацијената који годинама крваре десни, а пацијенти или потпуно игноришу потребу за лечењем или се лече искључиво кућним лековима - користећи различита антисептичка испирања, масти и пасте за десни.

Шта учинити ако крварење десни: третман

Ако ваши десни крваре док перете зубе, третман треба да спроведе пародонтолог (ови доктори су специјализовани за лечење десни). Најважнија ствар у првој фази лечења је да се уклони узрочни фактор у развоју гингивитиса, тј. за ултразвучно чишћење зуба од микробног плака и каменца. Ово може да уради само стоматолог. Али ток антиинфламаторне терапије након чишћења се може обавити код куће.

1. Ултразвучно чишћење зубних лежишта -

Постоји неколико метода професионалног чишћења зуба, али најбољи у квалитети и цијени ће бити - ултразвук четкањем зуба. Уз лагану упалу (ако имате само гингивитис) - обично је потребна једна посјета која траје 60 минута. Међутим, са пародонтном болешћу једноставно је немогуће квалитативно уклонити зубни плак у једној посјети. То је због чињенице да се током пародонталних депозита локализују не само изнад десни, већ и испод десни - у такозваним пародонтним џеповима.

Претрага и уклањање субгингивних денталних лежишта захтева пуно времена и труда доктора, јер нема визуелног прегледа и морате се понашати као „додиром“, тражећи пародонтне џепове и зубне наслаге у њима. Обично, код пародонтитиса, потребно је најмање 3-4 посете да би се уклонили сви зубни депозити, да би се полирале површине корена зуба у дубини пародонтних џепова, итд. Боље је све то радити не са стоматологом или хигијенистом, већ са пародонтологом.

Ултразвучно чишћење зуба: видео процедура

На слици испод можете видјети колико се врста десни мијења већ након тједан дана након уклањања зубних наслага и нормализације оралне хигијене код пацијената. У наставку су фотографије прије и послије пацијента са дијагнозом хроничног каталитичког гингивитиса. Оштра цијаноза гингивне маргине указује на прилично дуготрајну упалу десни код овог пацијента. Такође, имајте на уму да у пределу вратова зуба постоји велики број микробних плакова (Сл.9-10).

2. Антиинфламаторна терапија -

Када је гингивитис обично довољан за до 8 дана анти-инфламаторне терапије десни, са пародонтитисом мало дуже - тачно 10 дана. Модерни антиинфламаторни лекови, који се најчешће користе код стоматолога за лечење десни (нпр. Холисал гел), могу се бесплатно купити без рецепта у готово свим апотекама. Прво није уопште тешко спровести антисептичко испирање усне шупљине, а затим гел размазати гингивалном маргином, па се такав ток лако може спровести код куће.

Изузетак могу бити ситуације у којима пацијент има хронични пародонтитис умерене или тешке (у овом случају увек има места за дубоке пародонтне џепове, обично са серо-гнојним ексудатом) или агресивни, брзо прогресивни облик пародонтитиса. У тим случајевима, поред кућног третмана, пацијента треба позвати сваког дана у трајању од 10 дана да се пародонтни џепови перу антисептицима. Прање се врши шприцом, тупи крај игле се убацује у сваки пародонтни џеп, а под притиском се испиру сви садржаји.

СХЕМА ХОМЕ ТЕРАПИЈЕ -

Ујутро и увече (2 пута дневно) потребно је извести антисептичко испирање и третман гумом гелом. Ујутро се ради након доручка и накнадног чишћења зуба. Након оралне хигијене, ставите 10-15 мл раствора хлорхексидина у уста и исперите уста без пљувања, тачно 1 минуту. Ако су упале и крварење само умерено изражене, онда је довољан уобичајени 0,05% раствор хлорхексидина (бочица од 100 мл може се купити за само 40 рубаља). Али са јаком упалом најбоље је купити раствор хлорхексидина са концентрацијом од 0,2% или 0,25%. Примери таквих алата су испод.

  • Кондиционер ЛАЦАЛУТ Актив -
    сматрамо да је ово испирање најефикасније од свега што се тиче крварења и упале. Раствор садржи 0,25% хлорхексидин, натријум флуорид + алуминијум лактат. Ова последња компонента омогућава да се смањи крварење још брже од лекова са хлорхексидином. Цена - 300 рубаља по бочици од 300 мл.
  • Цондитионер ПРЕСИДЕНТ Антибацтериал - т
    садржи 0,2% раствор хлорхексидина + веома високу концентрацију екстраката лековитих биљака (слез, камилица и ехинацеа). Као резултат тога, лек има не само антисептичко, већ и антиинфламаторно дејство. Цена по бочици од 250 мл - од 250 до 300 рубаља.

Након испирања потребно је направити апликацију на десни специјалног гела. Без обзира на име гела - пре него што је неопходно да се суве десни горње и доње вилице осуше сувим газама или памучним јастучићем. То је неопходно да би се гел боље фиксирао на влажну слузокожу десни. Гел се наноси на ивицу десни само са предње стране дентиције, осим ако је стоматолог препоручио супротно. Имајте на уму да ово треба да се уради само пред огледалом, јер сте се добро насмејали. Гел се наноси прстом директно на ивицу десни, граничи са вратовима зуба.

Ако имате тешку упалу, најбоље је користити скуп, али ефикасан Холисал гел. Ако је упала блага, онда други лијекови могу помоћи, на примјер, али ако је упала блага, онда пародонтотични гел. Имајте на уму да ће се током обраде активирати слина. Не треба да штеди и пљује, прогута га као и обично. Поред тога, поље третмана не може да пије и не испире уста око 30 минута, као и да једе у року од 2 сата.

У вечерњим сатима, потребно је поновити третман: поново, након хигијене усне хигијене, испрати уста за 1 минут антисептиком. Да би коначно направили избор у вези са лековима, следеће везе могу бити корисне за вас -

→ Оцјена средстава за испирање гума,
→ Најбољи гелови за ублажавање упале десни.

3. Обука за оралну хигијену -

Већ током почетне посете пародонту - доктор мора да вас научи како да перете зубе. Јер ако орална хигијена остане на истом нивоу, након неколико недеља можете поново почети да се жалите стоматологу да крварите из десни. У видеу испод можете видјети правилну технику за чишћење зуба концем и четкицом за зубе.

Али о свим препорукама о хигијени и исхрани, које се морају поштовати код пацијената са упалом десни - можете прочитати у чланку:
→ Препоруке за оралну хигијену

4. Противупалне зубне пасте -

Запамтите да не постоје чудесне пасте које ће помоћи у лечењу запаљења десни, без уклањања зубних лежишта код зубара. И не бисте требали претјерано вјеровати телевизијском оглашавању у овом питању, у којем нуде средства за борбу против крварења (да не спомињемо што је њен прави узрок), и да та средства само угуше симптоме, али не лијече. Међутим, постоје зубне пасте које могу имати веома добар анти-инфламаторни ефекат, ако се користе као део комплексне терапије.

Међутим, ако се такве пасте користе без претходног уклањања зубних лежишта, оне ће имати само привремени безначајан ефекат. Избор паста за десни у апотекама је веома велик. Могу да садрже антисептике, биљне екстракте, минералне соли, антиинфламаторне компоненте (на пример, фенил салицилат). Како изабрати пасту за пацијенте са гингивитисом и пародонтитисом - наћи ћете у чланку:

→ Како одабрати пасту за зубе за упалу десни

5. Четкице за зубе са меким влакнима -

Препоручљиво је користити четкицу за зубе са меким влакнима (Софт) за време трајања третмана. Препоручљиво је да се таква четкица не користи дуго времена (само за време трајања лечења - око 2 недеље). То је због чињенице да мекане чекиње знатно смањују плакове зуба од зубних четкица средње тврдоће (Медиум).

Додатне терапијске мере -

Ако имате гингивитис, горе наведене активности су довољне да то заборавите. Ако ваше десни крваре у позадини пародонтитиса, све горе наведене мере су само основни третман.

Када дође до пародонтитиса, појављује се покретљивост зуба (повезана са разарањем зубно-гингивног везивања), пародонтни џепови, зуби могу да промене свој положај и одступају као вентилатор, итд. Због тога су овде потребне додатне методе третмана, на пример, сплинтирање, киретажа ...
Прочитајте више о третману таквих болести као што је пародонтитис - прочитајте. овде

Аутор: стоматолог Каменски К.В., 19 година искуства.

Погледајте видео: В августе 44 го - У августу 44 год. 2001 Руски ратни филм са преводом (Новембар 2019).

Loading...

Оставите Коментар