Флук на десни: третман, узроци

Ток гума на десни је отицање десни повезано са развојем гнојне упале. Стоматолози не користе термин флукс или апсцес (само тако кажу пацијенти), али користе изразе као што су "гингивни абсцес" или "периоститис".

Флук на гуми: фотографија

Флук на десни: узроци

Ситуација у којој особа има гумасте десни може бити углавном због три фактора: недостатка правовременог лијечења каријеса и пулпитиса, лошег квалитета лијечења пулпитиса и пародонтитиса у прошлости, као и присутности попратне болести десни.

  1. Нелијечени каријес и пулпитис -
    ако се каријес дуго не третира, онда инфекција из каријесне шупљине продире у зубну пулпу, у којој се развија упала. Пулпитис карактерише акутни или болни спонтани бол у зубу. Ако се у овој фази не примијените на стоматолога, упала напредује и инфекција већ прелази границе зубне пулпе - у ткива која окружују зуб. Као резултат тога, гнојна упала се развија око врхова корена таквог зуба - Пародонтитис (Слика 4а).

    Код пародонтитиса на врху корена формира се тзв. Пародонтни апсцес (код обичних људи - гнојна кесица). Активним током упале долази до интензивног формирања гноја, што доводи до ослобађања гноја испод слузокоже десни (слика 4б). Након ослобађања гноја у мека ткива, особа одмах осјећа да му је гума отечена, тј. формиран флукс. По правилу, флукс је комбинован са отицањем меких ткива лица.

    Оглашавање

    Студија случаја: развој флукса горње вилице
    → На слици 5 можете видети пацијента који је дошао код стоматолога са жалбама на отицање образа и десни. Код спољашњег прегледа, асиметрија лица се одређује отицањем, као и болним збијањем меких ткива образа (означено стрелицама).
    → Када се посматра у усној шупљини (слика 6), видимо да прелазни преклоп одређује отицање десни (приказано белим стрелицама), ау пројекцији отеклине налази се полу уништени зуб (приказан црном стрелицом).
    → На слици 7 видимо рендгенски снимак зубног узрочника: у подручју корена корена долази до замрачења, што указује на присуство пародонталног апсцеса.

  2. Лоши канали корена -
    Пародонтни апсцес у врховима корена зуба може се формирати не само у одсуству благовременог лечења каријеса и пулпитиса, већ иу случају лошег квалитета третмана коријенског канала. Коренски канали се обично пуне током лечења пулпитиса, пародонтитиса, док се зуби припремају за протетику.

    Ако се коријенски канали не напуне до апекса корена, тада се стварају услови за развој инфекције у недовољно испуњеном делу корена канала. У овој области, патогена микрофлора се постепено умножава и затим прелази границе зуба. Као резултат тога, у подручју врхова корена, чији су канали слабо затворени, појављује се центар гнојне упале (периодонтални апсцес).

    Анализа квалитета пуњења коријенских канала радиографијом -

    • На сл.8-9 можете видети лоше третиране канале корена. Незаштићени дијелови канала означени су бијелим стрелицама. Центар гнојне упале (периодонтални апсцес) на рендгенском снимку изгледа као наглашено замрачење на врху корена (ограничено црним стрелицама).
    • На слици 10 можете видети како се на радиографији виде квалитативно затворени канали корена. Црна стрелица означава врхове корена три доња сјекутића. Запамтите да је сваки од три зуба запечаћен на врху корена.

  3. Бубрење гума током погоршања пародонтитиса -
    код пародонтитиса, зубна гума је уништена између корена зуба и десни, па се тако појављују пародонтни џепови (сл. 11). На површини корена у таквом пародонталном џепу готово увек има тврдих субгингивних зубних наслага, а сам џеп је испуњен гранулацијама и гнојем. Ако је џеп довољно дубок, онда може да се поремети одлив гноја из њега. У том случају се у пројекцији џепа на гуми јавља отеклина или фистула.

    На сл.12 може се видети пародонтни апсцес на десни у пројекцији горњег централног секутића. Приликом испитивања овог зуба детектован је пародонтални џеп од око 8 мм. На рендгенском снимку овог зуба (Сл. 13) може се видети да је дубина џепа (дубина разарања кости) у интерденталном простору већа од 2/3 дужине корена.

Ток гуме на гуми: третман

Третман флукса на гуми ће укључивати неколико корака -

  • преглед, рендген, идентификација узрочног зуба,
  • одлучивање о уклањању каузалног зуба,
  • екстракција зуба (или лечење зуба), дисекција флукса, антибиотска терапија.

1. Ако се одлучује да се узрочни зуб уклони. -
прво се врши локална анестезија, након чега се уклања зуб. Одмах након уклањања зуба, направљен је рез са скалпелом у гуми (ово је неопходно зато што се неки гној налази у меким ткивима десни). У зависности од величине флукса, рез може бити од 1 до 2 цм, након чега се рана пере са антисептицима, а рана се исушује. Дренажа ране је да се у рану убаци танак трак гуме, што је за то неопходно. тако да ивице ране не леже заједно и не нарушавају проток крви и гноја.

Ток гума на гуми: видео аутопсија

2. Ако се узрочни зуб одлучи за штедњу -
за то се избуше сва ткива захваћена каријесом, затим се из зуба уклони нерв, а затим се обраде канали корена. Ако су коријенски канали претходно запечаћени, они се отварају. Не намећу пуњење на зуб, већ га остављају отвореним тако да гној такође може да прође кроз канале корена. Након што је зуб отворен - пацијент се шаље хирургу да изврши рез.

Ако су коријенски канали овог зуба попуњени, онда у неким случајевима (ако је на зубу постављена круна или је у каналу постављена игла), нема смисла отварати канале корена. У овом случају прво се реже гума, прописује се антибиотска терапија. И након упале упале (након 2-3 недеље), корен корена корена се ресецира.

Ако дође до отицања десни због присуства дубоког пародонталног џепа, прво ће бити обезбеђена хитна хируршка помоћ - отвара се апсцес, прописује антибиотска терапија, а затим се врши пародонтни третман.

3.  Прописивање лекара након отварања флукса -
Обично се прописују сода-солне купке (потребне су за извлачење гноја и сукровице) и / или испирање са хлорхексидином 0.05% (ово је одличан антисептик). Испирање не би требало да буде веома интензивно, треба да се ради 4-5 пута дневно у трајању од 30 секунди.

Антибиотска терапија -
стандард у овом случају је именовање Линцомицин 0,25 у капсулама (2 капсуле 3 пута дневно, само 5-7 дана), или исти антибиотик само у интрамускуларној ињекцији (2 мл 2 пута дневно). На пример, ако имате проблема са стомаком и цревима, онда се линкомицин у капсулама треба заменити ињекционим обликом антибиотика.

Ако нема ко да вам даје ињекције, онда постоје шумећи растворљиви антибиотици, који се, када се пусте у црево, веома брзо апсорбују, без времена да проузрокују значајну штету микрофлори. Пример таквих лекова су "Флемокин Солутаб", "Унидок Солутаб" (узимају се и 5-7 дана, доза према упутству).

Аутор: стоматолог Каменски КВ, 19 година искуства.

Погледајте видео: Praktična žena - Vrtoglavica - Uzroci i lečenje (Новембар 2019).

Loading...

Оставите Коментар