Шта је каријес и како је опасан

Зубни каријес је процес уништавања тврдих зубних ткива, који се одвија уз обавезно учешће микроорганизама и обавезно присуство у усној шупљини остатака хране услед лоше оралне хигијене.

У развоју каријесног процеса, уобичајено је разликовати 4 фазе, од којих свака одражава дубину кариозног оштећења зуба каријесним процесом:

  • Каријес у фази беле / ​​тамне мрље -
    изгледа као кредасто место на површини зуба (временом, кредаста мрља може потамнити). Истовремено, површина глеђи остаје глатка и задржава сјај. У овој фази развоја каријеса нема знакова разарања и формирања дефеката цаклине.
  • Површински облик каријеса (Слика 1) -
    Код овог облика каријеса долази до разарања површинског слоја зубне цаклине, која се, међутим, не протеже преко границе зубне цаклине. Дакле, дентин није под утицајем површног каријеса, што се јасно види на слици 1. т
  • Просечни каријес (Сл.2) -
    Каријесни процес поред зубне цаклине утиче и на горње слојеве дентина.
  • Дубоки облик каријеса (Слика 3) -
    процес уништавања протеже се до дубоких слојева дентина у непосредној близини пулпе зуба.

Зашто се појављује каријес?

Одговор на ово питање дају кариогени микроорганизми и остаци хране у усној шупљини. Потоњи се активно пробављају микроорганизмима, што резултира тиме да карбиогени микроорганизми производе органске киселине, које у додиру са цаклином зуба почињу уништавати.

Како се брзо развија каријес -

Што је лошија орална хигијена, више хране остаје у устима након јела, и што се активније кариогени микроорганизми размножавају, а самим тим и више органских киселина које ослобађају. И што се потоњи ослобађа, то је бржи и опсежнији процес испирања калција из цаклине и уништавање тврдих ткива зуба.

  • 1. фаза развоја каријеса -
    сам почетак процеса деминерализације цаклине (губитак калцијума) одговара фази каријеса у облику беле тачке (слика 4). Бијеле матиране површине емајла су само она подручја која су изгубила одређену количину калција, али сама структура цаклине још није уништена. У овој фази развоја, каријес је и даље реверзибилан. За третман могу се примијенити посебни курсеви реминерализирајуће терапије, чије значење је засићење деминерализираних подручја цаклине микроелементима (првенствено калцијем).

  • Друга фаза развоја каријеса -
    ако се ефекат микробиолошког плака и органских киселина настави, оквир ослабљене цаклине у подручјима деминерализације почиње да се колабира. Појављују се дефекти емајла. У почетку, дефекти су локализовани само унутар дебљине цаклине, тј. уништење још није захватило дентин испод цаклине зуба. Овакав волумен уништења одговара стадијуму површинског каријеса (Сл.1.5).
  • 3. ступањ развоја каријеса -
    затим разарање продире изван границе цаклине-дентина, што одговара просјечном каријесу (сл. 2,6). Дентин је много мекши од глеђи у смислу његове густине и тврдоће, тако да чим микроби савладају границу зубне глежњеве, брзина уништавања зуба се повећава.
  • 4. фаза развоја каријеса -
    Следећа фаза развоја каријеса назива се дубоки каријес. Код дубоког каријеса дентин утиче на скоро цијелу дубину. Пулпа зуба (неуроваскуларни сноп) одвојена је од каријесне шупљине само танким слојем здравог дентина. Ако се у овом тренутку зуб не излечи на време, онда кариогени микроорганизми продиру у пулпу зуба.

Оглашавање

Шта је опасан каријес, ако се не лечи?

  • Развој пулпитиса -
    како се каријесни процес шири на дубоке слојеве дентина који окружују пулпу зуба, кариогени микроорганизми продиру у пулпу зуба. Пулпа је неуроваскуларни сноп зуба. Као резултат инфекције у њој, јавља се гнојна упала пулпе - пулпитис. Болови у пулпитису су обично акутне пароксизмалне природе.

    Како се развија пулпитис може се видети на слици 7-9:

  • Развој пародонтитиса -
    ако се пулпитис не лечи одмах, онда се пулпа убија (некроза). Ова фаза упале се назива пародонтитис. На слици 10 можете видјети разлике између пулпитиса и пародонтитиса.

    На слици 11 можете видјети како инфекција, која се шири кроз канале корена, продире изван граница зуба - у пародонт и коштано ткиво. Као резултат тога, гнојна упала се јавља у подручју врха коријена зуба - пародонтног апсцеса. На слици 11 можете видети и рендгенски снимак који показује корен узрока (каријесну шупљину), као и упалу у подручју врха корена зуба.

  • Развој циста на врху корена зуба -
    као последица инфекције скоро апикалног ткива долази до њиховог постепеног разарања: коштано ткиво се апсорбује, а на његовом месту се формира инфламаторно гранулационо ткиво, а могу се формирати и цисте чељусти. Такве цисте се називају радикуларне, од латинске ријечи Радик (роот).

    Радикуларна циста је шупљина у подручју врха зуба, чија је унутрашња површина обложена шкољком, а сама шупљина је испуњена гнојем. Понекад могу достићи веома велике величине. На пример, морао сам да уклоним такве цисте пречника до 5 цм. Видите како изгледа радикуларна циста на дијаграму горње чељусти (сл. 12), као и на рендгенској снимци (сл. 13), на којој циста изгледа као интензивно тамњење у корену зуба.

  • Развој флукса гуме -
    такође компликације пулпитиса и пародонтитиса укључују такву болест као периоститис или у обичним људима - флукс. Периоститис је увек праћен израженим отицањем десни и / или образа.

    У овом случају, упала и отицање су резултат ширења инфекције из коријенских канала зуба и скоро апикалних ткива у периост, који покрива чељуст извана. Као резултат тога, између периоста и вилице појављује се затворен простор испуњен гнојем, а количина гноја у том простору се повећава. Истовремено, спољашње манифестације повећавају, на пример, отицање меких ткива лица.

    Третман периоститиса је потреба за резом у подручју десни и евакуацијом гноја. Након тога се прописује антибиотска терапија. Пре почетка третмана, решава се и питање потребе да се уклони или сачува узрочни зуб који је изазвао инфламацију. Ако се одлучи да се зуб сачува, након што се акутни догађаји повуку, терапеут ће морати да третира овај зуб тако да не изазива периоститис следећи пут.

Да ли је каријес заразан -

Подсетимо се да каријес настаје кариогеним микроорганизмима усне шупљине - неким типовима стрептокока, актиномицета, лактобацила. Код одраслих, ова микрофлора је присутна у свим, без изузетка. Дакле, да бисте добили каријес, на пример, ако вас пољуби, мало је вероватно да ћете успети.

Али код мале дјеце ситуација је сасвим другачија. Код мале дјеце, каријес је инфективна болест која је узрокована инфекцијом усне шупљине новорођенчета од стране оних који га његују. Ие Каријес се преноси од одраслих до новорођенчади њиховом инфекцијом.

У правилу, улазак кариогених микроорганизама у уста дјетета настаје када мајка (или друга особа која брине о дјетету) лиже сисе, жлице које хране дијете и друге предмете намијењене за јело. И што се раније инфекција десила, то је већи интензитет каријесног процеса.

Надаље, код дјеце, као и код одраслих, долази до брзог раста кариогене микрофлоре и повезане деминерализације цаклине (губитак калција). Ово се посебно манифестује кршењем правила исхране (на пример, слатког пића ноћу, итд.), Нехигијенског стања усне шупљине дјетета.

Аутор: стоматолог Каменски К.В., 19 година искуства.

Погледајте видео: Kocka, kocka, kockica - Čisti zubi, zdravi zubi (Октобар 2019).

Loading...

Оставите Коментар