Каријес током трудноће и дојења

Лечење каријеса током трудноће -

Дакле, могуће ли је стоматолошки третман током трудноће ... Зубни третман током трудноће је могућ у строго одређеним периодима. Са овим периодима ћемо вас упознати.

Преглед и прикупљање анамнезе -
На самом почетку комуникације са трудницом која се пријавила на стоматолошку ординацију, лекар треба да ослони на пацијентов преглед и узимање историје, као и да разуме тактику могућег стоматолошког лечења у зависности од гестацијског узраста како би се смањио ризик од нежељених ефеката на фетус.

Лекар мора пажљиво прикупити анамнезу (историју претходних трудноћа, болести повезане са трудноћом као што су дијабетес, хипертензија, прееклампсија, еклампсија ...). Понекад, да би се проценио ризик од развоја компликација стоматолошког лечења, неопходна је консултација са опстетричар-гинекологом, код кога се пацијент налази.

Радиографија код трудница -
током трудноће су забрањене рендгенске снимке у којима рендгенски зраци пролазе кроз фетус или у његовој непосредној близини. Данас се у стоматологији активно користе високо осетљиви филмови и сензори који захтевају 8-10 пута мање рендгенских снимака од конвенционалних конвенционалних филмова. Поред тога, постоје и посебна средства заштите (оловна кецеља).

Ие у неким хитним случајевима, радиографија код трудница је могућа, али још увијек непожељна. Категорично, контраиндикован је само у првом триместру трудноће.

Третман каријеса током трудноће: тактика

1. Прво тромесечје трудноће -

Овде можемо разликовати два периода -

  • Најнеповољнији период за стоматолошко лечење је период од момента оплодње до имплантације оплођене јајне ћелије (приближно 17 дана). Овај период карактерише значајна осетљивост ембриона на лекове, токсине, стрес ... Током лечења, вероватноћа спонтаног побачаја је висока.
  • 18. дан почиње полагање органа и ткива у ембриону. Клиничке карактеристике овог периода су мучнина, повраћање, повећана саливација, жгаравица, повећан рефлекс повраћања, честа синкопа.
    Током овог периода, лечење зуба код трудница је непожељно, јер третман може довести до нарушавања полагања органа и ткива у фетусу.

Закључци -
стоматолошки третман у трудноћи у 1. триместру не може бити! Изузетак се може направити само за хитне интервенције, на позадини акутног бола или гнојне упале. Лијечење пулпитиса тијеком трудноће, акутног пародонтитиса и погоршања кроничног пародонтитиса може послужити као примјер хитних интервенција, јер ове болести се јављају са јаким болом и развојем гнојне упале.

Међутим, лечење каријеса, хроничног пулпитиса или хроничног пародонтитиса, тј. болести које нису праћене акутним симптомима упале - боље је извршити у другим периодима.

2. Други триместар трудноће -

Други период се назива "феталним", јер у овом тренутку плод расте снажно. Ризик од нежељених ефеката зубарског третмана на фетус у овом триместру је смањен, али овде је потребно узети у обзир токсичне ефекте лекова који се користе у стоматологији (анестезија, антибактеријски и други лекови).

Читајте о томе шта су допуштени анестетици, антибиотици и аналгетици, а који су контраиндиковани - можете у чланку:
→ "Лијекови против болова и други лијекови за труднице"

Закључци -
током овог периода, неопходно је спровести превенцију стоматолошких обољења (професионална хигијена), а такође и третирати управо оне зубе који имају висок ризик од погоршања у трећем триместру. Ако не постоји такав ризик, препоручљиво је одгодити лијечење у постпорођајном периоду. Одлуку треба донијети стоматолог.

3. Трећи триместар трудноће -

Како се фетална маса повећава (посебно када је постављена на леђима), повећава се фетални притисак на аорту и доњу вену, што доводи до смањења срчаног волумена. Ово може бити праћено убрзаним откуцајима срца, наглим падом притиска, па чак и губитком свести. Важно је размотрити, јер у стоматологији, пацијенти су у полу-лежећем положају.

У каснијим роковима трећег триместра, материца је осетљивија на спољне утицаје, што може довести до прераног рођења. Такође, у овом периоду, трудница доживљава повећани умор, анксиозност, што може компликовати и примену терапијских мера.

Закључци -
по могућности само хитне интервенције. Истовремено, положај труднице у стоматолошкој столици треба да буде „мало са леве стране“ под углом од 15 степени. У овом положају, притисак фетуса на аорту и доњу шупљину вене ће бити мањи.

Зубни третман током дојења -

Зубни третман мајке која доји није само могућа, већ и неопходна. Зубни третман током лактације може бити привремено контраиндикован само када је одређено психичко стање повезано са тешким стресом и умором. Међутим, ако је беба дојена, неопходно је да се придржавају одређених мера предострожности које се односе на добијање бебе кроз мајчино млеко различитих лекова, на пример, локални анестетици који се користе за ублажавање болова.

Хемијска једињења из средстава против болова, анестетика, антибиотика, тј., Могу продријети у мајчино млијеко. све што је ушло у крв жене. О лековима који се могу користити током дојења, можете сазнати из нашег чланка: "Лијекови против болова и други лијекови за труднице и дојиље"

Зубни третман током менструације -

У таквим данима нема посебних контраиндикација за стоматолошко лечење. Међутим, ако је ваш период попраћен појачаном нервозом, тешком слабошћу, као и тешким психо-емоционалним стањем, боље је одгодити зубарске третмане у повољнијим данима.

Каријес код трудница: узроци

Код жена је широко распрострањено мишљење да брзи каријес током трудноће настаје због чињенице да се током трудноће потреба фетуса за калцијем и фосфором повећава. А постоји и мит да се током трудноће зуби могу омекшати или испасти.

Међутим, до данас не постоји ниједна студија која би потврдила ове налазе. Напротив, стотине студија показују да је калцијум у цаклини зуба код трудница у стабилној форми, а повећање потражње калцијума компензира мајчино тело, не испирањем из зуба, већ повећањем његове апсорпције из гастроинтестиналног тракта и смањењем његове секреције урином и знојем. .

Запажања показују да је повећана пропадања зуба током трудноће услед каријеса повезана са већином трудница са значајним погоршањем оралне хигијене, као и променом у њиховим преференцијама у исхрани - конзумирање великих количина угљених хидрата и киселина, које само стимулишу развој кариогене микрофлоре и подстичу стварање каријеса. Недостатак оралне хигијене у овим условима доводи до чињенице да се зуби почињу ломити "као да" брже,
него обично.

Оглашавање

Превенција каријеса код трудница -

Као превенцију каријеса трудницама препоручујемо:

  • Пре санитација усне дупље -
    да не би извршили зубне испуне за време трудноће, најбоље је да се сви зуби унапред лече. Ово није нарочито тешко ако је трудноћа планирана.
  • Орална хигијена -
    Упркос предиспозицији трудница на гингивитис, пажљива хигијена значајно смањује овај ризик, као и ризик од настанка тврдих зубних наслага. После сваког оброка треба да оперете зубе и користите зубну конац за чишћење интерденталног простора и после сваког оброка. Ово су најосновнија правила.

    Иригатор за прање интерденталних простора, пародонтних џепова и других тешко доступних подручја може бити добар помагач за трудницу. усне шупљине, што ће смањити ризик од развоја гингивитиса код трудница, као и смањити симптоме гингивитиса.

  • Спречавање зубне ерозије -
    мучнина и повраћање су чести у првом триместру трудноће. Низак ниво киселости повраћене масе услед високог садржаја хлороводоничне киселине доводи до уништења зубне цаклине. Да бисте то спречили, требало би да избегавате прање зуба одмах након повраћања Емајл, који је управо био изложен киселини, највише је подложан абразији. После сваке епизоде ​​повраћања, прво морате испрати уста раствором соде бикарбоне и очистити зубе не раније од 30 минута.
  • Снага -
    чести оброци између главних оброка, слатка пића су веома штетна. Сваки пут, снацкинг и брусхинг зуби - ви снабдјевање кариогеним микроорганизмима у усној шупљини с прехраном, што повећава њихове деструктивне особине.

    О чињеници која укључује концепт "правилне хигијене" - прочитајте чланак:
    → "Превенција болести зуба и десни"

Ефекат каријеса на трудноћу -

Шта је опасан каријес током трудноће? Да ли је вредно зубарског третмана током трудноће или је боље не ризиковати?

Ефекат каријеса на фетус -
Ефекат каријеса на фетус је доказан у студијама. Студија коју су спровели амерички научници открила је јасну везу између броја Ацтиномицес наеслундии (ово је бактерија која има наглашени кариогени ефекат) и прераног рођења и рођења фетуса са ниским телесним тежинама. Претпоставља се да ове бактерије такође стимулишу производњу анти-инфламаторних цитокина у телу труднице (супстанце које узрокују контракцију материце и ширење цервикалног канала). Што се цервикални канал више шири, то ће се више деградирати мембране плода и пријевремени пород.

Утицај каријесних компликација (пулпитис и пародонтитис) на фетус - пулпитис и пародонтитис могу се приписати најједноставнијим компликацијама каријеса. Они се јављају као резултат чињенице да разарање зуба достиже неуроваскуларни сноп унутар зуба, због чега се он упали и зуб почиње да боли. Штавише, ефекат на фетус овде настаје са две стране:

  • Прво, током упале пулпе зуба или током развоја гнојног жаришта упале на врху корена, токсини из фокуса упале апсорбују се у крв и шире се по целом телу. Последице овог процеса су веома неповољне и за жену и за развој фетуса.
  • Друго, психо-емоционално стање жене је од великог значаја за стање фетуса. Зубобоља је психотрауматски фактор. Бол изазива промене у многим системима и органима не само трудница. На пример, бол доводи до повећаног ослобађања одређених хормона и промена у хормонском статусу. Наравно, све ово утиче и на фетус. Надамо се да ће наш чланак на тему: Да ли је могуће лијечити зубе за вријеме трудноће - испоставило се да вам је користан!

Аутор: стоматолог Каменски К.В., 19 година искуства.

Погледајте видео: dm babybonus: Karijes (Октобар 2019).

Loading...

Оставите Коментар